医保报销比例是多少？不是定点医院能用医保报销吗？

很多朋友只知道自己交了医保，但是不知道医保具体是怎么使用的，平时也没有什么机会去深入了解这方面的知识，那一旦需要使用到医保了，就会容易手足无措不知道该怎么办，下面就带大家一起来了解一下，医保报销比例是多少?不是定点医院能用医保报销吗?

一、医保报销比例是多少

目前医保主要分为职工医保和居民医保，它们在报销比例上有所不同。

1. 职工医保，职工医保也就是五险一金当中的医疗保险，它的住院报销比例根据住院费用的高低依次为：

1300元-3万元(包含)之间的，报销比例为85%，3万元-4万元(包含)之间的，报销比例为90%，4万元-10万元(包含)之间的，报销比例为95%，10万元-30万元(包含)之间的，报销比例为85%，另外社区门诊报销比例为90%，非社区门诊报销比例为70%，其中起付线为1800元，最高报销2万元。

2. 城乡居民医保，之前的城镇居民医保和新农合已经合并为城乡居民医保，报销比例如下：一级医院：报销比例为65%，起付线为300元。二级医院：6000元以下报销比例为65%，高于6000元报销比例为80%，其中县二级医院起付线为400元，市二级医院起付线为600元。三级医院：县三级医院起付线为600元，报销比例为65%，另外高于6000元报销比例为80%，而市三级医院起付线为800元，12000元以下报销比例为55%，高于12000元报销比例为75%。

二、不是定点医院能用医保报销吗

不是定点医院是否可以报销取决于当地政策，因为有一些地方的专科医院和中医院虽然不是定点医院，但是可以报销。而有的地方只有在定点医院就诊才能按比例报销，不在定点医院就诊的，不可以按比例报销，由此产生的就诊费用需要自行承担。

不过定点医院都是由参保人根据所公布的名单自行选择的，所以参保人在选择前最好是先了解清楚名单上的定点医院，然后根据自己的需要选择。一般情况下，医保定点医院每个人可以选择4个，其中包括一个必选的社区医院，社区医院可以根据就近原则选取。

三、生孩子医保可以报多少

职工医保和居民医保的报销是不同的，而且生产的方式不同，能报销的金额也会有所不同，除此之外，在不同等级的医院生产，能报销的金额也不同。

若是用职工医保报销，基本是可以报销60%到80%左右的费用的，不过职工办理的社保当中包含生育险，所以生孩子基本是用生育险来报销的，而女性职工生育的话，用生育险一般可以报销75%以上。

若是用居民医保，那么在乡级定点医院顺产，基本会定额补助300元;在县级及以上定点医院顺产，则会定额补助450元。但如果是剖腹产的话，一般医疗费用超过2千方可报销，在2千到7千之间的，可以报销45%;而超过7千的部分，可以报销65%。

医保还是要多多关注，关于医保报销比例的相关问题就讲解到这里，如果还有其他关心的地方，可以来找马蜂保客服咨询。

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