一年交320元的是啥医保？医保个人先行自付是什么意思？

2022-04-22 12:27:22来源：马蜂保

我们大家知道，医保在我们的日常生活中可以发挥很大的影响，一般如果有条件的话，大家都是比较愿意缴纳一份医保的，最近一年320元的医保成了大家讨论的话题，这是个什么医保呢，今天我们就来看看，一年交320元的是啥医保?医保个人先行自付是什么意思?

一、一年交320元的是啥医保

320医保一般是指城镇居民医保，以长沙城乡居民医保为例，其报销的内容包括：

1.住院医疗费用：参保人在长沙市城乡基本医保定点医疗机构发生的，符合医保范围内的住院医疗费用，超出起付线以上的部分，三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)可报销70%、二类收费标准医院可报销60%、一类收费标准医院可报销50%;

2.参保人因为罹患特殊疾病，而导致疗程比较长，需要连续治疗或者长期服药的，因此而发生的门诊医疗费用，可在限额内报销50%;

3.普通学生、未成年人、高校学生若发生意外伤害导致支出门诊费用，可在限额内报销50%;

4.急诊抢救72小时内转为住院的，急诊抢救医疗费和住院费可以合并计算报销50%等。

每年320元的医保是城乡居民医保,一般只有统筹账户,没有个人账户,这种医保卡上没有钱,只能在住院时才能用的。也就是参保人参保后，在患病或住院期间，符合规定的住院和患特殊疾病的门诊费可以享受医疗费用的补偿。

二、医保个人先行自付是什么意思

医保个人先行自付的意思就是说：属于基本医保基金范围内的部分药品费用、医疗项目费用、医疗材料费用等，还需要参保人先行支付规定比例的医疗费用。也可以理解为医保目录内，参保人享受了基本医保待遇后，剩余一部分需要自行支付的医疗费用。

而医保个人自费医疗费用就是指：医保范围外的药品医疗费用、医疗项目费用等，需要由参保人自行支付，医保不报销。

三、交320元医保生孩子能报销吗

交320元医保生孩子不一定能够报销。

部分地区的居民医保针对生育费用要么给付一次性生育补助，比如长沙就是给一次性补助;要么参照疾病住院待遇报销生育费用，广东省居民医保可以报销生育费用。

还有部分地区是对发生的符合计划生育规定的生育医疗费用，纳入基本医疗保险基金支付范围，其标准实行定额支付。例如庆洲对参加城乡居民医疗孕产妇给予100元产前检查补助费，符合计划生育政策的产妇住院顺产分娩，可以定额补助400元。

320元医保包括基本医保、大病保险(不需另外缴费)和医疗救助。按照有关规定,城乡居民基本医疗保险基金支付比例为：一级定点医疗机构 90%，二级定点医疗机构 75%，三级定点医疗机构 65%。

上面就是关于一年交320元的是啥医保相关的一些介绍，希望对大家有所帮助，能让大家清楚这是什么医保，如果对此还有不明白的地方，可以来联系马蜂保的客服。