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意外险是怎么赔付标准?理赔需要哪些材料?

2023-05-24 19:34:44来源:马蜂保  

意外险可以帮助被保人有效转移意外风险,不过意外险理赔也是有明确标准以及要求的,只有符合赔付标准的情况下才可以申请理赔。那么具体意外险是怎么赔付标准?意外险理赔需要哪些材料?对意外险理赔还不太了解的,可以一起来看看!

一、意外险是怎么赔付标准

意外险包含了意外身故、伤残以及意外医疗的赔付,被保人出险的具体情况不同,其对应的赔付标准也存在差别:

1、意外身故:被保人因为意外事故导致身故的,保险公司一般会按照保单基本身故保额的100%进行赔付,赔付后保单保障终止。


(资料图片)

2、意外伤残:按照伤残等级进行赔付,赔付标准是10%-100%基本保额。

3、意外医疗:针对被保人实际花费的意外医疗费用进行报销,报销费用最高不会超过意外医疗的赔付限额。

二、意外险理赔需要哪些材料

1、身份证明:被保人本人的身份证,他人代办手续的,还需要提供代办人身份证以及委托书。

2、理赔申请书:由被保人签字确认的理赔申请书。

3、银行卡:被保人本人的银行卡复印件。

4、就医相关材料:包含但不限于诊断证明、首诊病历、意外事故证明、费用清单等;被保人因为意外事故导致身故的,还需要提供身故证明,比如说死亡证明、销户证明等;因意外伤残申请赔付的,则还需要提供伤残鉴定报告。

三、意外险理赔注意事项

1、报案时间:虽然意外险理赔有两年的时效,但是发生保险事故后,被保人还是需要第一时间联系保险公司进行报案的,报案的时间一般需要在事故发生的48小时内。

2、理赔材料:被保人提交的理赔材料是保险公司理赔审核的主要依据,不知道具体需要哪些材料的,建议大家先联系保险公司详细了解相关材料的要求,之后再进行准备,并且保证理赔材料的完整性以及有效性,以便于能够顺利申请理赔。

以上便是关于意外险是怎么赔付标准及相关理赔问题的整理,不同意外险的保障责任并不相同,具体的赔付标准需要以合同实际约定的为准,上述内容仅供参考。

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