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城镇居民医疗保险报销比例是多少?范围包括哪些?

2023-03-22 13:51:57来源:马蜂保  

现在购买城镇居民医疗保险的人是非常多的,它对于大家来说也比较实用,有了这类保险之后,参保人去医院治病产生的费用就可以进行报销,但是不同情况报销比例是不一样的。下面我们一起来看看城镇居民医疗保险报销比例是多少吧。


【资料图】

一、城镇居民医疗保险报销比例是多少

1、门诊报销:如果大家是在社区医院或者是1~3级医院治疗产生的门诊费用,城镇居民医疗保险可以报销50%,同一保单年度内最多报销费用为400元。

2、住院报销:如果大家是在社区或者一级医院就诊,产生的住院医疗费用,扣除免赔额之后可以报销90%;如果是在二级医院就诊,产生的住院医疗费用,扣除免赔额之后可以报销70%;如果是在三级医院就诊,产生的住院医疗费用,扣除免赔额之后可以报销60%。

需要提醒大家的是,不同的地区报销比例可能会存在一定的差异,所以具体能报销多少,还得根据当地规定的报销比例为准。

二、城镇居民医疗保险报销范围包括哪些

1、住院治疗的医疗费用,包括检查费、检验费、手术费、护理费、药品费、床位费等;

2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

3、符合规定的医疗机构门诊诊查费、急诊诊查费、专家门诊诊查费等。

4、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;

5、符合基本医疗保险诊疗项目、用药范围、支付标准以及医疗服务设施等医疗费用。

6、符合规定的其它费用。

城镇居民医疗保险的报销范围还是比较广泛的,但是需要提醒大家的是,它的报销比例会根据大家就医院级别来发生变化,一般就医医院级别越高,报销的比例就越低。

三、城镇居民医疗保险一年能报销几次

没有报销次数限制。

城镇居民医疗保险在同一保单年度内,是没有报销次数限制的。不管大家报销几次,只要最终累计报销的费用没有超过当年度最高支付限额就可以了。

需要提醒大家的是,城镇居民医疗保险不是全额报销,每次在报销之前都需要扣除一定的门槛费,而且大家就与医院的级别不同,报销比例也是不一样的。

城镇居民医疗保险属于社会保险型的保险,是国家针对广大居民推出的福利保险。它的保费比较便宜,保障力度还是比较大的,可以满足大多数人的医疗保障需求,大家可以尽早购买。

关于城镇居民医疗保险报销比例的全部内容讲解就到这里结束了,根据大家就医医院级别的不同,报销比例也是不一样的,所以具体能报销多少,得根据实际情况来看。

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责任编辑:hnmd003

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