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企业补充医疗保险报销范围是什么？报销比例是多少？

2022-06-07 10:41:48来源：马蜂保

企业补充医疗保险是公司给员工缴纳了基本医疗保险之后，自愿参与的一种补充性医疗保险形式，是给公司员工的一种福利。企业补充医疗保险可以保险社保所不能报销的那一部分，那么企业补充医疗保险报销范围是什么?报销比例是多少?

一、企业补充医疗保险报销范围是什么

企业补充医疗保险主要报销的是社保不能报销的那一部分，主要报销范围如下：

1、个人账户没有办法支付剩下余额的时，可以使用企业补充医疗保险报销医疗费用。

2、治疗重大疾病的时候，所花费的医药费，以及个人支付的医药费，可以使用企业补充医疗保险进行报销。

3、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用，可以使用企业补充医疗保险进行报销。

二、企业补充医疗保险报销比例是多少

如果是在门诊单位进行治疗的，一般保险比例是在60%-80%左右，有的可以达到90%的保险比例。住院的补充医疗报销比例与门诊的补充医疗报销比例是一致的，可以选择在申报之后再进行报销，报销比例为90%-95%。

企业补充医疗保险作为基本医疗的补充医疗，主要报销的是医保不能报销的那一部分，比如我们在门诊所花费的费用是1900元，那么企业补充医疗保险就报销1900以上的那一部分。如果住院花费了1600元，那么企业补充医疗保险就报销1600及以上的那一部分。

三、企业补充医疗保险怎么报销

1、准备好自己的身份证原件以及复印件、住院费用的结算收据、本人的出院证明、住院医疗费、费用明细清单等等，然后向医保局进行报销。

2、报销的时候，需要将我们所准备的资料提交给工作人员，然后由医保局受理，我们只需要等待审核就可以了。

3、工作人员会将我们的资料交给审核人员，并给我们出具审核结果，我们核对完整后签字。

4、签好后，审核人员会将我们的资料录入信息库中，然后根据规定给我们核实报销金额。

以上就是企业补充医疗保险报销范围是什么全部内容，各地政策不同，报销比例也就会有所不同，具体以当地标准为准，如果您还想了解更多相关企业补充医疗保险方面的问题可以咨询马蜂保的客服人员进行解答。

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