医保报销比例怎么计算？和缴费年限有关吗？

2022-05-08 11:31:11来源：马蜂保

社会医疗保险作为最基本的医疗保障，虽说报销比例以及范围有限，但还是能够满足一部分的基本医疗需求的。为了帮助大家顺利完成报销，本文重点针对医保报销比例怎么计算?医保报销和缴费年限有关系吗?等相关问题进行了解答，还不太了解的可以一起来看看!

一、医保报销比例怎么计算

1、职工医保：参保人住院治疗在符合医保政策报销范围内的情况下，是由职工医保统筹基金来进行支付结算的;不过个人也需要承担一定的自付比例，甲类药品和普通诊疗项目，个人一般需要承担6%-12%;乙类个人自付10%-20%;有转院需求的也需要按要求自付一部分。

2、城乡居民医保：针对起付线以上及限额以下的部分，一级和乡镇二级医疗机构可以按照90%的比例进行报销，二级医疗机构按照75%比例报销，三级则是按照65%进行报销。

根据不同的情况以及就诊医疗，医保报销比例是有不同的规定的，具体的建议大家根据自身实际情况下咨询当地的医保经办机构，以便于能够具体了解报销比例。

二、医保报销比例和缴费年限有关吗

医保报销比例和缴费年限没有直接的关系;

在参保人按要求参保医疗保险的情况下，相关的报销比例都是差不多的，只不过是对于就诊医院、使用药品情况等会有不一样的报销比例要求，这与缴费年限并没有直接的关系。

当然了，医保的缴费年限也是比较重要的，因为只有交满足够年限的医保，才可以在退休后不用缴费的情况下继续享受终身的医疗保障;而且缴费年限越长，个人医保账户余额也会更多，所以日常购买、看病刷卡还是比较方便的。

三、医保报销一般多久到账

医保报销到账时间并不是固定的，不过一般三十个工作日内是可以到账的;

参保人属于本地就医报销的，其报销费用一般可以在十五个工作日内到账，若是涉及到异地就医报销结算，那么需要的时间就会更久一些，不过三十个工作日也是差不多了的。

关于医保报销，现在主要有即时到账以及长时间到账两种，这个与参保人的实际报销情况有较大的关系;具体的建议大家咨询医院医保办，以便于能够得到最为准确的答复。

以上就是关于医保报销比例怎么计算的相关说明;医保报销需要根据具体的就诊医院、相关诊疗方式以及药品等各方面综合来看，具体的大家可以咨询当地的医保经办机构。